四川省社会办医管理办法
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四川省社会办医管理办法
四川省人民政府
四川省社会办医管理办法
四川省人民政府
第一条 为调动社会各方面办医积极性，方便群众就医，加强对社会办医的管理、监督，保护其合法权益，根据中华人民共和国宪法第十一、二十一条规定，制定本办法。
第二条 凡经费自筹，利用自有人力、物力、技术力量举办的各种医疗卫生保健服务，统称“社会办医”，包括社团办医、私人联合办医和个体开业行医三类。
第三条 社会办医是社会主义公有制医疗卫生事业的补充，国家鼓励和支持符合条件的集体、个人举办医疗卫生事业，开展群众性的卫生防病活动，保护人民健康。
第四条 县 （市、区）卫生局是主管和审批社会办医的行政执法机关，其他任何单位无权批准开业行医。
第五条 凡符合下列条件之一者，可以申请个体开业行医、私人联合办医或参加社团办医。
（一）过去领有行医证，现无工作仍能继续行医者。
（二）未在国家或集体医疗单位工作的中医、西医、助产士、护士和牙科技士等。
（三）国家或集体医疗单位退休、离休的中医、西医、助产士、护士和牙科技士等。
（四）中医学徒、自学中医经国家自学考试委员会考试合格并获得士以上卫生技术职称，能独立进行诊疗工作者。
（五）在民间行医多年、群众公认，经考核，对治疗某种疾病确有一技之长者。
第六条 社会办医应有符合条件的医务人员和一定资金及相应的业务用房、医疗设备。
举办医院要有医师、护士、药剂、检验、放射等专业人员，应设有门诊 （急诊）、住院和医技等科室。诊疗场所要布局合理，有一定卫生设施，并符合卫生要求。
第七条 凡申请个体开业行医者，应持本人户籍及有关证件向所在地的县 （市、区）卫生局提出申请。凡社团举办医疗单位，需持主办单位介绍信和乡 （镇）政府 （或街道办事处）证明，向所在地的县 （市、区）卫生局申请 （包括办医地点、机构名称、主管单位和负责人、业务?
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第八条 县 （市、区）卫生局根据申请验核证件、考察办医条件、进行必要的考试考核，审查合格后予以登记，发给开业执照或行医证。对于具有一技之长、申请专科开业者只发单科 （项）行医证。
社会办医可暂不进行工商登记，个体开业行医者要求或当地政府责成工商登记的也可登记发照。有关纳税事项按国家税法规定办理。
第九条 社会办医的开业执照或行医证是政府授权卫生局核发的合格凭证，除卫生行政部门外，任何单位和个人无权扣缴和吊销。
社会办医每年应在规定时间内向发证机关办理验证手续，逾期不办理者，发证机关有权收缴开业执照或行医证。
第十条 社会办医要改变单位名称、负责人、组织形式、业务范围、行医地点时，应向发证机关办理变更手续，未经批准，不得擅自改变。
第十一条 行医证不得转让或借用，如遗失或污损应报发证机关注销，并给予补发或换发。户口迁移到外县 （市、区）者，应将证件缴发证机关注销，并换取证明，到新住地区的县 （市、区）卫生局申请领取证件。
第十二条 社会办医歇业时，应办理歇业手续。
个体开业行医人员死亡，由乡 （镇）政府或街道办事处收缴行医证，报发证机关注销。
第十三条 个体开业行医不得从事计划生育手术活动。个体开业西医不能带学徒，老中医带学徒不得超过二名，学徒无处方权。
第十四条 社会办医所需药品器材由医药部门供应，享受与国家、集体医疗卫生机构同等待遇。
第十五条 社会办医应认真贯彻卫生部颁发的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》，建立健全医疗规章制度，严格技术操作规程，预防医疗差错事故的发生。
第十六条 社会办医在诊疗过程中发生重大差错或事故时，应及时主动向当地卫生局报告。卫生局按照医疗事故处理有关规定予以处理。隐瞒不报告者要严肃处理。
第十七条 社会办医应认真贯彻《药品管理法》，严禁使用伪、劣、假药品、淘汰药品和其它违禁药品坑害群众。并认真执行医疗收费标准，不得借医行骗，牟取非法收入。
社会办医原则上不准配制加工制剂，对因治疗需要必须配制的特殊品种，应提出处方依据，送县 （市、区）卫生局审核后，报地、市、州卫生局批准，所配制剂不得对外销售。
第十八条 卫生、医药、工商行政管理，公安等机关应保护社会办医的合法医疗活动，维护他们的正常工作秩序。
在国家政策规定外，任何单位和个人不得向社会办医收取费用，对擅自收取费用的，社会办医有权拒付，卫生部门有权予以制止。
第十九条 社会办医必须履行下列职责：
（一）学习和执行国家和方针、法规、政策，树立良好的职业道德，全心全意为伤病员服务。
（二）认真贯彻预防为主的方针，积极参加卫生防疫、妇幼保健和卫生宣传等工作。
（三）钻研医疗业务、不断提高医疗技术水平，做到看病有记录、开药有处方、收入有帐目、疫情有报告。
（四）按批准的业务范围，定点行医，不得随意改变业务科目和扩大业务范围。
（五）参加卫生工作者协会，接受当地医疗卫生单位的检查、指导和监督。
第二十条 对认真执行本办法各项规定，在防病治病中取得显著成绩者，应予表扬和鼓励。社会办医人员的技术职称，按有关规定办理。
第二十一条 工商行政管理、医药、公安部门应密切配合，发现违反本办法的行为，由卫生局会同有关部门根据不同情况，分别给予下列处罚：
（一）警告；
（二）罚款；
（三）没收非法所得；
（四）责令停业；
（五）扣缴或吊销开业执照或行医证。 以上处罚可以单独使用，也可并处。
第二十二条 社会办医人员阻碍卫生、工商行政管理、医药等国家机关工作人员依法执行职务，尚不够刑事处罚的，由公安机关依照治安管理条例予以处罚；触犯刑律的，依法追究刑事责任。
第二十三条 卫生、工商行政管理，医药等国家机关工作人员违反本办法规定，严重失职，营私舞弊、收受贿赂或侵害社会办医合法权益的，有关主管机关应当根据情节给予行政处分；造成经济损失的，责令赔偿；触犯刑律的，依法追究刑事责任。
第二十四条 本办法由省卫生厅会同省工商行政管理，医药、公安等部门负责解释。
第二十五条 本办法自公布之日起实行。过去规定与此有抵触的，以本办法为准。
1988年7月23日
国家计委印发《关于确保大中型水泥厂需用高炉水渣的分配管理暂行办法》的通知
国家计委
国家计委印发《关于确保大中型水泥厂需用高炉水渣的分配管理暂行办法》的通知
1984年1月24日，国家计委
钢铁企业的高炉水渣是生产水泥的主要混合料之一。当前由于缺乏统一的管理办法，使水渣资源不能合理利用，运输没有保证，价格混乱，难以保证大中型水泥厂的需要。为了贯彻国务院国发〔1983〕123号文件的精神，加强对高炉水渣的管理，特制定《关于确保大中型水泥厂需用高炉水渣的分配管理暂行办法》。现印发给你们，请按此执行。1984年水渣计划已下达，各地要严格保证落实。
附：关于确保大中型水泥厂需用高炉水渣的分配管理暂行办法
为了贯彻国务院国发〔1983〕123号文件精神，集中物力保证重点，需要对钢铁企业的高炉水渣加强统一管理，以确保大中型水泥厂的生产需要，特规定如下：
第一条 计划管理
高炉水渣是生产水泥的主要混合料之一。自1984年起重点钢铁企业水渣列为国家计划产品，生产量和统配量纳入国家计划。其生产计划和统配计划，同其他冶金产品一样作为企业考核指标之一。生产、销售统计报表应按期上报冶金部。
第二条 资源管理
自1984年起，重点钢铁企业的水渣，由冶金部统一管理和分配。
第三条 分配原则
重点钢铁企业水渣的分配，除按计划安排必需的自用外，首先应保证大中型水泥厂特别是国家统配的水泥厂生产水泥的需要。其供应办法：大中型水泥厂根据国家下达的生产计划，提出需要水渣申请计划报国家建材局并抄报冶金部。冶金部根据水渣资源，会同国家建材局进行平衡分配，并组织重点钢铁企业与大中型水泥厂签订合同。地方小水泥厂需要重点钢铁企业供给水渣，在确保大中型水泥厂的需用量后，由冶金部商国家建材局适当解决。
第四条 地方钢铁企业水渣
地方钢铁企业的水渣，计划由省、市、自治区下达，并由省、市、区冶金厅（局）会同省属有关单位组织订货供应。地方钢铁企业供给大中型水泥厂的水渣量按不低于1982年实际供应量定点供应（名单附后）。
第五条 超产分成
重点钢铁企业超产的水渣，按30％留用，70％上交冶金部统一分配。
第六条 水渣价格
各省、市、自治区物价部门要加强水渣价格的管理，对水渣现行价格突出不合理的，由当地业务主管部门按照既有利于生产，也要有利于使用以及保本微利的原则提出调整意见，报当地物价部门批准后执行，并抄报国家物价局备案。
第七条 水渣运输
水渣应就近分配利用，减少长途调运，避免对流；其运输按冶金产品运输办法，由冶金部、国家建材局会同铁道部、交通部编制运输流向方案进行管理。
第八条 本办法自文到之日起执行。
附表：地方钢铁企业上调给大中型水泥厂的水渣量
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|水渣上 |
钢铁企业名称 |调 量 |供应大中型水泥厂名称
|（万吨）|
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合 计 |127 |
邯郸钢铁厂 | 23 |邯郸水泥厂
南京钢铁厂 | 10 |中国水泥厂
杭州钢铁厂 | 1 |江山水泥厂
三明钢铁厂 | 9 |永安水泥厂
新余钢铁厂 | 6 |江西水泥厂
济南钢铁厂、莱芜钢铁厂 | 12 |山东铝厂水泥厂、山东水泥试验厂
涟源钢铁厂、冷水江钢铁厂| 10 |新化水泥厂、
韶关钢铁厂 | 9 |广州水泥厂、英德水泥厂
柳州钢铁厂 | 10 |柳州水泥厂
昆明钢铁厂 | 23 |昆明水泥厂、开远水泥厂
钢川钢铁厂 | 11 |耀县水泥厂
乌鲁木齐钢铁厂 | 3 |新疆水泥厂
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内容摘要:人类刑罚的发展趋势是由严苛走向轻缓,缓刑制度,作为替代监禁的行刑制度,因其运用社会力量监管犯人,使犯人改造不脱离社会,并且节省费用。适用范围不断扩大。我国刑法修正案八对缓刑适用条件进一步完善,法院可以发出禁止令,从而进一步保障缓刑犯改造的效果。检察机关作为法律监督机关,应积极参与缓刑犯的改造。
关键词:故意伤害、缓刑适用条件、社区矫正
一、郭某故意伤害案适用缓刑的法律分析及隐患
(一) 案情介绍及诉讼过程
郭某与郭开某是邻居,2010年的一天,郭某及其父亲指挥挖土机取土,郭开某以对取土地块拥有使用权为由,阻止挖土机施工,双方互不相让,扭打在一起。后拨打110,警察随后赶到,联系村干部前来调解。在等候村干部调解过程中,郭开某不顾民警反对,执意担砖下来。郭某见状,随手拿了杉木棍子前去阻止,双方扭打在一起。冲突中,郭某用杉木棍子朝郭开某头部打去,造成郭某重伤,五级伤残。
2011年1月,郭某与郭开某在区法院的主持下,达成调解协议,协议内容为“郭某赔偿郭开某七万元,郭开某请求法院对该郭某减轻处罚”。区法院以故意伤害罪判处郭某有期徒刑三年,缓刑三年。2011年6月,郭开某不服该判决,以量刑偏轻为由来我院申诉,后经我院调解,郭开某息诉。
(二)该案法律分析
该案中,郭某造成被害人重伤,按照我国刑法,应处三年以上十年以下有期徒刑,石峰区法院以该案系邻里纠纷,双方已达成调解协议,得到被害人谅解并请求对郭某减轻处罚,郭某系初犯,认罪态度较好,对郭某判处缓刑,适用缓刑确实不致再危害社会,遂作出以上判决。
我国刑法修正案 (八)实施之前,规定的缓刑适用条件为“对于判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子,根据犯罪分子的犯罪情节和悔罪表现,适用缓刑确实不致再危害社会的,可以宣告缓刑”本案系邻里纠纷,该案双方达成调解协议,犯罪嫌疑人悔罪认罪态度较好,适用缓刑不至于危害社会。因此可以适用缓刑。有的文章认为:“故意伤害致人重伤,适用缓刑不符合刑法设立缓刑的立法本意。我国刑法设立缓刑制度的本意在于为犯罪分子提供一次改过自新的机会,避免短期自由刑带来的弊害。通说认为,就主刑而言,重刑是指三年以上有期徒刑、无期徒刑和死刑,轻刑则是指三年以下有期徒刑、拘役和管制。缓刑制度就是专门为轻刑犯罪设立的,专门适用于可能被判处三年以下有期徒刑、拘役的犯罪分子;对于重刑犯罪,由于犯罪行为社会危害性较大,犯罪分子主观恶性较强,不应当适用缓刑。故意伤害致人重伤,即使判处三年有期徒刑,这里的三年也应当是“三年以上十年以下”有期徒刑中的三年,而不是“三年以下”有期徒刑中的三年,不属于缓刑的适用范围。”[1]但是笔者并不同意此种观点,美国关于缓刑适用的范围,有些司法区有明确的规定。有些司法区并没有作出规定,但是一般来说,缓刑适用于不大严重的犯罪(未必都是轻罪)和虽然重新犯罪但危险性不大的犯罪嫌疑人[2]。另外,日本缓刑适用的条件正在逐渐变的宽缓[3]。18世纪和19世纪上半期,占统治地位的刑法思想是报应刑论和罪刑相称的原则。19世纪中期开始,刑法思想发生转变,刑罚目的重在教育改造犯罪人,预防再犯罪。本案中,双方是邻里纠纷,事发具有一定的偶然性,属于激情犯罪,再犯可能性较小,郭某是23岁的青年,其父患有残疾,如对郭某进行关押,很有可能进一步激化双方的矛盾,导致郭某家生活困难,起不到很好的社会效果。郭某认罪态度较好,法官根据其一贯表现及积极赔偿被害人的事实,认为其无危害社会的危险,遂作出缓刑的决定。作出缓刑判决后,被害人郭开某对该案判决不服进行申诉,经我院作被告人和被害人的工作。一方面约谈被告人,督察其认真改造,通知社区和公安机关,做好督促工作;一面向郭开某讲明法院以前同类案的判决情况及该案法律依据。对双方进行了调解,郭开某最后息诉。
(三)该案缓刑实施过程中存在及可能存在的问题
郭开某来我院申诉的导火索是被告人在其所在的地方宣传官司打赢了,没有进监狱。了解到该情况后,我院约见了被告人,要求其珍惜机会,认真接收社会改造。被害人对被告人的缓刑判决,可能不接受,可能会上访,这是实践中存在的突出问题,该案中也存在。
本案中,被告人郭某为青年人,根据我院对2011年到2012年,向法院提起公诉的人数的统计,两年中,我院提起公诉的人员中,以前判处过缓刑的人数共计31人。该31人30岁以下的共19人,占判决缓刑后再次犯罪人数的61%。因此,本案中,郭某并没有进行监狱改造,刑罚的惩罚教育的作用其实并没有得到充分的发挥。从概率统计上来说,有再次犯罪的危险。因此,检察机关应延伸检察职能,充分发挥检察机关社会管理作用。及时做好对被告人的回访及执行机关的监督,防止再犯的发生。
二、检察机关监督职能的开展
刑法修正案(八)对于缓刑适用条件,进一步完善,其中规定对于判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子,犯罪情节较轻,有悔罪表现的,没有再犯罪的危险,宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响的。可以宣告缓刑,对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人,应当宣告缓刑。同时规定:宣告缓刑可以根据犯罪情况,同时禁止犯罪犯罪在缓刑考验期内从事特定活动,进入特定区域、场所,接触特定的人。
可见,刑法修正案八对缓刑适用条件作了进一步规范,减少了法官的自由裁量权,更加体现了对未成年人、老年人、孕妇的关怀。同时法院可以根据实际情况发出禁制令,确保缓刑适用落到实处。
针对刑法修正案八对缓刑适用条件的进一步规范化和日益复杂的社会形势,检察机关应积极参与缓刑犯的社会改造。根据笔者引入的案例,结合理论,笔者认为,检察机关应该从以下四个方面开展缓刑监督职能:
首先,多部门配合监督人民法院缓刑适用是否适当
如:石峰区法院办理的韩某虚开增值税专用发票案,原审被告人韩某于2010年10月8日被株洲市石峰区人民法院判处有期徒刑1年,缓刑1年;因犯聚众扰乱公共秩序罪,于2012年1月10日汨罗市人民法院判处拘役4个月,缓刑1年;因犯虚开增值税专用发票罪,于2012年8月1日被株洲市石峰区人民法院判处有期徒刑2年,缓刑三年。原审被告人韩某2010年因犯对非国家工作人员行贿罪被株洲市石峰区人民法院判处有期徒刑1年,缓刑1年,缓刑考验期为2010年10月18日至2011年10月17日;2012年1月10日因犯聚众扰乱公共秩序罪被汨罗市人民法院判处拘役4个月,缓刑1年(该判决汨罗市人民法院对其适用缓刑错误,汨罗市人民法院于2012年12月12日已再审),缓刑考验期为2012年1月29日至2013年1月28日;2012年8月1日因犯虚开增值税专用发票罪被株洲市石峰区人民法院判处有期徒刑2年,缓刑3年,缓刑考验期为2012年8月17日至2015年8月16日。
原审被告人韩某涉嫌的聚众扰乱公共秩序罪的行为发生在缓刑考验期内,汨罗市人民法院对其在适用缓刑错误。原审被告人韩某涉嫌虚开增值税专用发票的行为发生在2010年4月,系在汨罗市人民法院判决的缓刑考验期内发现的漏罪,株洲市石峰区人民法院对其适用缓刑错误。目前,该案正在依法提请抗诉。
适用缓刑过程中,被告人的一些情况,法院有时不能很好的掌握,因而要求检察机关无论在庭审过程中还是在监督社区矫正过程中,发现问题,要及时提出纠正。
其次,建立健全司法机关相互协调机制
公检法司在缓刑执行过程中分工负责、相互配合、相互制约,是确保缓刑执行效果的重要保障,只有司法机关之间统一思想认识,做好司法衔接,才能更好的发挥缓刑的执行效果。其次机制要协调,公检法司四机关要加强联系与协调,建立健全经常性的协调配合工作机制,共同研究在缓刑实施过程中的具体措施,及时解决在缓刑实施过程中出现的问题。
具体来说:法院判决 、裁定生效后,为及时将缓刑纳入社区矫正,实现罪犯在法院、公安、司法、社区之间的顺利交接,检察机关应与相关机关多次协商,建立集中交接监督机制。即在法院刑事审判庭专设社区矫正监督站,负责对监外执行罪犯及法律文书进行集中交接;法院对监外执行罪犯的判决、裁定下达后,在规定的时间内通知公安、检察、司法、社区有关人员到社区矫正监督站进行监外执行罪犯集中交接,在检察官现场监督下当场登记缓刑罪犯名单,建立社区矫正档案。
再次,建立约谈回访制度,加强对缓刑犯的考察
美国针对缓刑犯设有缓刑官制度,缓刑官负责对缓刑犯的监督,主要负责自己承接的缓刑工作和一些行政管理工作;监督缓刑犯;向法院报告工作情况等。我国刑法规定:对宣告缓刑的犯罪分子,在缓刑考验期限内,依法实行社区矫正。最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部2012年出台的《社区矫正实施办法》第二条第三款明确规定:“人民检察院对社区矫正各执法环节依法实行法律监督”。因而检察机关应该积极履职,协助执行机关做好缓刑犯的考察工作,第一,监督缓刑犯和缓刑的执行机关,对于缓刑执行过程中出现问题及时提出,第二,对于在考察期间,努力改造,却有悔改或者立功表现的缓刑犯,向人民法院提出予以减刑的建议,对在考察期间不服管教,继续进行违法犯罪活动的缓刑犯,向有关部门建议追究其责任。第三,对于缓刑犯进行教育,及时进行约见和回访,督促缓刑犯积极配合执行机关、社区矫正。
